Síndromes de la articulación facetaria y sacroilíaca
El síndrome de la articulación facetaria es una de las enfermedades degenerativas de la columna vertebral. La causa del síndrome de la articulación facetaria suele ser el desgaste de los discos intervertebrales, que comienza con una pérdida de líquido. Dado que esto hace que los discos intervertebrales pierden resistencia y elasticidad, esto puede provocar inestabilidad segmentaria y, como resultado, generar tensión adicional en las articulaciones facetarias.
El aumento de la tensión ejercida sobre la membrana de la articulación sinovial a menudo genera reacciones inflamatorias mecánicas. En última instancia, esto provoca la llamada espondiloartrosis, es decir, cambios en la membrana de la articulación sinovial y la cápsula articular, que es similar a la osteoartritis de otras articulaciones.
La espondiloartrosis puede aparecer como un cuadro clínico independiente. Por tanto, se habla de síndrome de la articulación facetaria o de la causa de otros cuadros clínicos (por ejemplo, el estrechamiento del canal espinal o estenosis espinal).
Las pequeñas articulaciones vertebrales están rodeadas por una red con gran cantidad de fibras nerviosas. Estas se irritan por los procesos inflamatorios que ocurren en el contexto de la osteoartritis. Sin embargo, la irritación mecánica directa también es posible debido a la inestabilidad. Por tanto, los síntomas principales son dolor de espalda o dolor de cuello sin radiación significativa y sin deficiencias neurológicas.
La conducción del dolor se transmite a través de las ramas mediales de la rama dorsal (nervio espinal). El dolor suele ser una señal de advertencia. Sin embargo, si el dolor se vuelve crónico, pierde esta función de advertencia. Por tanto, también tiene sentido interrumpir la transmisión del dolor. Así, el tratamiento intervencionista del dolor tiene como objetivo eliminar este nervio y sus ramas secundarias para prevenir la percepción del dolor. La infiltración facetaria o denervación facetaria pueden emplearse como medidas de tratamiento.
Además de las pequeñas articulaciones vertebrales, la articulación sacroilíaca (ASI) resulta a menudo un generador de dolor de espalda.Los mecanismos son similares en este caso. El síndrome de la articulación sacroilíaca ocurre con frecuencia después de la estabilización de la columna vertebral, ya que esto aumenta la carga en la articulación sacroilíaca, lo que a su vez provoca irritación mecánica e inflamatoria de los nervios en esta articulación. En este caso, el dolor también se transmite a través de la rama dorsal. Esto puede eliminarse térmicamente mediante procedimientos de denervación percutánea en la salida del sacro.
Concepto terapéutico
El generador de radiofrecuencia RF4 con una frecuencia de trabajo de 4 MHz es el elemento principal de este eficaz sistema de cirugía de radiofrecuencia que preserva los tejidos. En combinación con el electrodo RF TipControl de ángulo activo, se garantiza el posicionamiento controlado de la aplicación de radiofrecuencia en el tejido.
